罕见患者：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发特质颞极膨出导致的难治特质脊髓高血压在流行病学上非常少听闻，近年来却黄绿色增长趋向于。尽管许多外科治疗必须有效控制高血压复发，但找理想治疗策略依旧很困难，因为致痫两口的精确全域未找，且在特定的精神状态下如何对膨出病两口透过复建也未只不过定论。

京都大学医学院外科 Shimada 博士通过媒体报道两例颞极膨出常在高血压复发的登革热，设法去找一种基于此种流行病学特征疾病的治疗策略，文中发表文中在早先的 World Neurosurgery 杂志上。

登革热 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治特质高血压病世界史，视频人脑急电监测同上睡眠期有数有一流行病学下的高血压复发急电活动（如三幅 1）。在之前颞底人脑一枚诊断特质硬膜下急电容器之后，旧的高血压急电活动即被去除，且术后 MRI 之前未能发现结构特质改变（如三幅 2）。

三幅 1. 登革热 1 之前的人脑急电三幅，在蝶头骨急电容器断开三处（标记所指）可听闻相比的复发急电活动

三幅 2. 术之前 MRI 未发现相比病两口；术后三维 CT，前部人脑诊断特质颅急电容器，在脊髓之前正之前部（三幅之前标记下图），可注意到到两到三个断开的复发有数期高血压都为放急电，而在白海豚旁回的内侧脊髓断开上未注意到到放急电；可听闻右下部有之前有数窝人脑膨出（*）；D-I：在人脑膨出（*）和急电容器（黄色标记）有数共存一定的距离

登革热 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治特质高血压病世界史并常在非常大人脑膨出（如三幅 3），尝试治疗外科手术颞之前叶后高血压复发被控制，而不必对人脑膨出本身透过复建（如三幅 4）。

三幅 3. 登革热 2 之前右下侧之前有数窝人脑膨出（*）常在之前之前有数窝非常大头骨弱点；右下白海豚部无萎缩特质改变说明；C-F：术后 T1 加权像，同上右下之前脊髓常在人脑膨出部分离，尖角符指同上分离线三处，星号指同上之前有数窝人脑膨出

三幅 4. 登革热 2 之前的人脑急电三幅，在蝶头骨和之前脊髓断开可听闻高血压都为急电活动

所写通过这两个登革热充分说明了在自发特质脊髓人脑膨出之前，致痫两口是局限在脊髓内。

对于在不必额外的复建过程下去除高血压复发来说，脊髓离断术是一个良好的治疗选择。

拍照数据压缩地址

编辑： 程专业培训